Servicios de Cardiología Integral en Guadalajara

El Electrocardiograma (ECG) en reposo es una prueba sencilla e indolora, exenta de efectos adversos para el paciente en la que podemos observar la actividad eléctrica del corazón.

¿Cúal es su utilidad?

El electrocardiograma es útil para diagnosticar o dar seguimiento a varias enfermedades del corazón, por ejemplo:

• Dolor de pecho
• Taquicardias o palpitaciones.
• Bloqueos o arritmias cardiacas.
• Infartos de Corazón.
• Procesos inflamatorios del músculo del corazón.
• Insuficiencia cardíaca
• Puede incluirse en un examen de rutina.

¿Cómo se realiza?

• El paciente debe tener descubierto el pecho (podrá utilizar una bata con la abertura hacia el frente) y deberá permanecer acostado en una camilla.
• El profesional de la salud le coloca 10 electrodos en total (6 en su pecho y 4 en sus extremidades).
• Los electrodos se conectan a una máquina de registro por medio de cables. Cuando su corazón late, produce las señales eléctricas que son recogidas por los electrodos y se transmiten a la máquina de registro.
• La máquina imprime un registro de los latidos del corazón en una tira de papel o lo envía directamente a una computadora. 
• Deberá permanecer quieto y lo más relajado posible mientras se realiza la grabación.

Estudio que consiste en la monitorización continua, no invasiva  y ambulatoria del  ritmo cardiaco por un periodo establecido de 24 o 48 hrs de acuerdo a la indicación médica.   

Es útil para estudiar la  frecuencia y ritmo cardiaco, así como para detectar la presencia de arritmias cardiacas (conocer el tipo de arritmia,  frecuencia de aparición,  número de latidos anormales presentes durante el registro y con ello guíar la terapéutica del paciente).

¿Qué es el monitor Holter?

Es una grabadora con cables que se conecta al paciente mediante pequeños parches conductores (electrodos) los cuales se adhieren al pecho del paciente.

Usted llevará  el monitor pequeño cargándolo en un estuche con asa la cual se coloca alrededor del cuello o la cintura.

¿Cómo debe presentarse el paciente al estudio?

Debe acudir bañado ya que durante el monitoreo no podrá hacerlo.

En caso de ser hombre, acudir con el pecho rasurado o en su defecto se realizará dicho procedimiento en el consultorio. La finalidad es evitar interferencia en el trazo eléctrico registrado, así como que se desprendan los parches.

Es una técnica de imagen que nos permite evaluar la anatomía y función cardiaca, mediante ondas de ultrasonido, no emite radiaciones, es inocua y no invasiva.

Para su realización se requiere de equipo de ultrasonido, traductor y gel, trabajamos sobre el tórax del paciente valorando en varias proyecciones el corazón.

No requiere preparación especial.

Existen técnicas especializadas como:

Ecocardiograma transtorácico Strain por Speckle Tracking Bidimensional.

Nos permite evaluar de manera objetiva y cuantitativa de la función miocárdica general y regional, así como detección subclínica de alteraciones miocárdicas. (Es de suma importancia en la actualidad para seguimiento en el tratamiento de pacientes oncológicos).

No requiere preparación.

Ecocardiograma transtorácico con contraste salino:

            Su finalidad es valorar la presencia de cortocircuitos intracardiacos, mediante la administración de solución salina agitada y rastreo ecocardiográfico continuo con la finalidad de valorar si existe paso de burbujas de una cavidad cardiaca a otra.

No requiere preparación.

Se debe canalizar al paciente.

Ecocardiograma Estrés Farmacológico.

            Se realiza con ultrasonido transtorácico y estrés inducido por fármacos. Consta de dos fases:

Reposo: Evaluamos la función y anatomía del corazón en estado basal.

Estrés:  Se administra por la vena medicamento de acuerdo con el criterio médico, dicho procedimiento se realiza de manera gradual y de esta manera sometemos al corazón a estrés (incrementa gradualmente los latidos del corazón hasta llegar a un objetivo).

Durante el estudio el paciente se encuentra monitorizado de manera continua (frecuencia cardiaca, presión arterial, saturación de oxígeno y trazo eléctrico del corazón, así como se valora la movilidad segmentaria y global del ventrículo izquierdo).

Se requiere canalizar al paciente.

¿Cuál es su utilidad?

Valora función y estructura del corazón.

Nos permite identificar pacientes con enfermedad de las arterias del corazón.

Evalúa enfermedades de válvulas cardiacas.

Se solicita cuando el paciente no puede realizar ejercicio físico.

Preparación del paciente:

Ayuno de 4 a 6 horas.

No presentar en dicho momento dolor torácico.

Rasurado del tórax si es hombre.

Acudir con acompañante.

Es un estudio realizado mediante esfuerzo físico donde valoramos de manera indirecta la presencia de enfermedad coronaria y con ello calculamos el riesgo que tiene el paciente de  presentar infarto de corazón.

Nos permite estudiar el comportamiento de la frecuencia cardiaca y presión arterial, sin dejar pasar la presencia de arritmias cardiacas inducidas durante el ejercicio.

Así como también la clase funcional o tolerancia al esfuerzo en pacientes con falla cardiaca o que se encuentren en protocolo de rehabilitación.

En todo momento el paciente se mantiene monitorizado: Frecuencia cardiaca, presión arterial, saturación de oxigeno y trazo eléctrico continuo.

¿Cómo se realiza?

Colocamos varios electrodos (sensores pequeños que se adhieren a la piel)  en el tórax del paciente.

Los electrodos se conectan con cables a una máquina de electrocardiografía que registra la actividad eléctrica del corazón de manera continua.

Posteriormente comienza a caminar lentamente en una cinta rodante y de acuerdo al protocolo solicitado cada determinado tiempo se incrementará gradualmente tanto inclinación como velocidad de la banda.

Continuará caminando hasta alcanzar un objetivo de frecuencia cardíaca (número de latidos por minuto) establecido por el médico.

Y será suspendida en caso de presentar dolor de pecho, dificultad para respirar, cambios en electrocardiograma, mareos o fatiga.

Después de la prueba, el profesional de la salud lo vigila hasta que su frecuencia cardíaca se normalice. 

¿Cómo debe presentarse el paciente?

Se solicita Ayuno de 4 a 6 horas.

Acudir con ropa deportiva o cómoda para realizar la actividad física.

Evitar aplicarse crema en el pecho.

En caso de ser hombre acudir rasurado a nivel de tórax con la finalidad de evitar interferencia en el trazo eléctrico o que se desprendan los parches.

¿En qué consiste?

El objetivo principal de la prueba es valorar el comportamiento del sistema autónomo (valora el comportamiento de la frecuencia cardiaca y presión arterial).

El paciente se mantendrá acostado en la mesa de bipedestación.

Será monitorizado (se colocan parches adheribles en pecho -electrodos- conectados a electrocardiógrafo), se vigilará de manera continua  frecuencia cardiaca, presión arterial, saturación de oxígeno).

Se canalizará una vena de su mano o antebrazo.

Posteriormente se inclinará la mesa de bipedestación a 70 grados y así se mantendrá durante 15 minutos vigilando el comportamiento de signos vitales y presencia de sintomatología.

En caso de no presentar alguna respuesta anormal se administrará fármaco que sensibiliza la prueba y será vigilado nuevamente durante 15 minutos.

¿Cómo debo acudir a la prueba de Mesa Inclinada?

Ayuno de 6 horas.

Ropa cómoda.

Evitar llevar joyería u objetos de metal.

Acudir con un acompañate.

Monitoreo ambulatorio de la presión arterial, también conocido como holter de presión arterial, es un método no invasivo y ambulatorio mediante el cual se obtiene la medida de la  presión arterial durante un período de tiempo determinado, generalmente 24 horas. 

¿Cómo se realiza?

La presión se mide mediante un brazalete (Baumanómetro) que se coloca alrededor de su brazo de preferencia izquierdo; dicho brazalete conectado a una grabadora.

El monitor se programa cada 30 minutos durante el día y cada 60 minutos durante la noche. El paciente deberá realizar sus actividades cotidianas.

Usted llevará el monitor cargándolo en un estuche con asa el cual se coloca alrededor del cuello.

¿Cómo debe presentarse el paciente al estudio?

Debe acudir bañado ya que durante el monitoreo no podrá hacerlo.

Durante el estudio el paciente se encuentra monitorizado de manera continua (frecuencia cardiaca, presión arterial, saturación de oxígeno y trazo eléctrico del corazón, así como se valora la movilidad segmentaria y global del ventrículo izquierdo).

Se requiere canalizar al paciente.*

Preparación del paciente:

• Ayuno de 4 a 6 horas.
• Suspender medicamentos
• No presentar en dicho momento dolor torácico.
• Rasurado del tórax si es hombre.
• Acudir con acompañante.